Hvor hurtigt og præcist placeres skruer ved hjælp af augmented reality?

En ny undersøgelse fra Rush University Medical Center har indsamlet data om effekten af ​​augmented reality-værktøjer på placeringen af ​​pedikelskruer under operation.
Undersøgelsen "Augmented Reality in Minimally Invasive Spine Surgery: Early Efficacy and Complications of Percutaneous Fixation with Pedicle Screws" blev offentliggjort 28. september 2022 i Journal of the Spine.
“Samlet set er nøjagtigheden af ​​pedikelskruer forbedret med den øgede brug af navigationsbaserede instrumenter, som er blevet beskrevet som nøjagtige i 89-100 % af tilfældene.Fremkomsten af ​​rygsøjlekirurgi Augmented reality-teknologi bygger på state-of-the-art navigering i rygsøjlen for at give et 3D-billede af rygsøjlen og i høj grad reducere påvirkningen af ​​iboende ergonomiske og præstationsproblemer,” skriver forskerne.
Augmented reality-systemer har typisk trådløse headset med gennemsigtige øjenskærme i nærheden, der projicerer intraoperative 3D-billeder direkte på kirurgens nethinde.
For at studere virkningerne af augmented reality brugte tre seniorkirurger på to institutioner det til at placere spinal-guidede perkutane pedikelskrueinstrumenter til i alt 164 minimalt invasive procedurer.
Heraf 155 for degenerative sygdomme, 6 for tumorer og 3 for spinale deformiteter.I alt 606 pedikelskruer blev placeret, heraf 590 i lændehvirvelsøjlen og 16 i thoraxhvirvelsøjlen.
Efterforskerne analyserede patientdemografi, kirurgiske parametre, herunder samlet bageste adgangstid, kliniske komplikationer og frekvenser for revision af enheden.
Tiden fra registrering og perkutan adgang til endelig skrueplacering var i gennemsnit 3 minutter 54 sekunder for hver skrue.Når kirurger havde mere erfaring med systemet, var operationstiden den samme i tidlige og sene tilfælde.Efter 6-24 måneders opfølgning var der ikke behov for instrumentmodifikationer på grund af kliniske eller radiografiske komplikationer.
Efterforskerne bemærkede, at i alt 3 skruer blev udskiftet under operationen, og der blev ikke registreret radikulopati eller neurologisk underskud i den postoperative periode.
Forskerne bemærkede, at dette er den første rapport om brugen af ​​augmented reality til spinal pedikelskrueplacering i minimalt invasive procedurer og bekræfter effektiviteten og sikkerheden af ​​disse procedurer ved hjælp af teknologien.
Undersøgelsesforfattere inkluderer Alexander J. Butler, MD, Matthew Colman, MD, og ​​Frank M. Philips, MD, alle fra Rush University Medical Center i Chicago, Illinois.James Lynch, MD, Spine Nevada, Reno, Nevada, deltog også i undersøgelsen.


Indlægstid: 31. oktober 2022